Amiloid A (SAA), Serum
Yöntem Nefelometrik
Örnek Türü Serum
Alım Şartları Örnek soğuk ortamda tutulmalı ve transport edilmelidir.
Örnek Red Kriterleri Aşırı hemoliz ve lipemik
Saklama Koşulları -
Örnek Miktarı 1 ml
Çalışma Günü Çarşamba
Sonuç Günü 2 gün sonra
Amiloid A (SAA), Serum Hakkında Klinik Açıklama ""Amiloid, çesitli klinik bozukluklarda vücudun birçok doku ve organinda hücreler arasinda depolanan ve çözünmeyen protein agregatlaridir. Amiloid tipleri, yapi itibariyle birbirine benzese de öncül proteinleri birbirinden farklidir. Bu nedenle farkli amiloid tiplerinin içerdigi proteinler birbirinden farklidir. Amiloid birikimi, sistemik veya lokalize olarak iki gruba ayrilir. Sistemik amiloidlerle lokalize amiloidler arasindaki temel farklilik, öncül proteinin eksprese edildigi dokudan kaynaklanmaktadir. Lokalize amiloidlerin öncül proteinleri amiloidin gelistigi dokudan sentezlenirken, sistemik amiloidlerde öncül protein farkli bir dokudan sentezlenir. Öncül protein plazma araciligiyla tasindigindan sistemik amiloidler vücudun herhangi bir dokusunda (beyin hariç) görülebilir.
Sistemik amiloidlere verilebilecek en iyi örnek AA tipi amiloiddir. Karacigerde sentezlenen serum amiloid A (SAA)’nin inflamasyon sirasinda plazmadaki konsantrasyonu 1,000 kat artmaktadir. Iyi bir akut faz reaktani olan Amiloid A proteini HDL metabolizmasinda düzenleyici rolü olan bir apolipoproteindir.
Plazma araciligiyla bütün vücudu dolasan SAA, çesitli dokularda (böbrek,gastrointestinal sistem, tiroid, testis, kalp gibi), dokunun içinde bulundugu çevre sartlari sebebiyle yeterince yikilamaz ve AA (Amyloid Associated) peptidi seklinde birikir. AA tipi amiloidin tedavisinde antiinflamatuvar ilaçlarin kullanimi kronik inflamasyonu engellemektedir. Bu sayede bir akut faz reaktani olan SAA’nin sentezi azaltilmaktadir. Öncül proteinin miktari azaldigindan amiloid proteini de yeterince olusmamakta ve sonucunda amiloid olusumu da azalmaktadir. Kalitimsal periyodik ates sendromlarinda [AAA, tümör nekroz faktörü (TNF) reseptörü iliskili periyodik sendrom (TRAPS), hiperimmünglobulinemi D (HIDS) ve periyodik ates sendromu] bu tip antiinflamatuvar ilaçlarin amiloid olusumunu engelledigi bilinmektedir.
CRP’e benzer sekilde SAA ölçümü inflamatuvar olaylarin tanisinda yararlidir. Aktiviteye bakilarak hastaligin ve tedavisinin takibi yapilabilir. Viral enfeksiyonlarda, böbrek transplant hastalarinin rejeksiyon reaksiyonlarinda (özellikle immüno-supresif hastalarda) kortikosteroid tedavisi alan Kistik Fibroz hastalarinda CRP’den daha faydalidir. Inflamatuvar artrit vakalarinda SAA hastalik aktivitesine en yakin korelasyona sahiptir. Enfeksiyonlarda CRP ve SAA’in birlikte ölçümü tanisal hassasiyeti artirmaktadir. ""